健康骨骼----骨質疏松症（一）

發(fā)布時(shí)間：

2019-05-13

骨質疏松症被(bèi)稱爲“沉默的殺手”，它對(duì)人類生命質量的影響超過(guò)了慢阻肺、腦卒中等疾病，已成(chéng)爲當今全球僅次于心血管疾病的最具危害的慢性疾病。50歲以上人群中，女性骨質疏松超過(guò)50%，男性超過(guò)30%，一旦發(fā)生一次骨折短時(shí)間内就(jiù)會(huì)連續發(fā)生。就(jiù)骨質疏松髋部骨折而言，全球每3秒鍾就(jiù)會(huì)有1人發(fā)生，在骨折發(fā)生1年内死亡率高達30％，永久殘廢率達50％。骨質疏松症的醫療費用支出超過(guò)3百億人民币；單骨質疏松性骨折的發(fā)病率就(jiù)高達9.6%（年齡>60歲），其中僅髋部骨折的醫療費用就(jiù)達120億人民币。已超過(guò)高血壓、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病。與此同時(shí)，骨質疏松症護理成(chéng)本也很高，更增加了患者家庭乃至社會(huì)的經(jīng)濟負擔。

骨質疏松症的高危因素：老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史（尤其髋部骨折家族史）、低體重、性激素低下、吸煙、過(guò)度飲酒或咖啡、體力活動少、飲食中鈣和/或維生素D缺乏（光照少或攝入少）、有影響骨代謝的疾病、應用影響骨代謝的藥物。

骨質疏松的預防和治療需在醫生指導下進(jìn)行，其防治策略包括基礎措施和藥物治療兩(liǎng)部分。基礎措施包括調整生活方式和骨健康基本補充劑調整生活方式：富含鈣、低鹽和适量蛋白質的均衡飲食；注意适當戶外運動；避免嗜煙、酗酒；慎用影響骨代謝的藥物；采取防止跌倒的各種(zhǒng)措施。骨健康基本補充劑包括鈣劑和維生素D。藥物治療包括抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成(chéng)藥物以及一些多重機制的藥物，必須在醫師的指導下應用。

以下問題可以幫助進(jìn)行骨質疏松症高危情況的自我檢測，任何一項回答爲“是”者，則爲高危人群，應當到骨質疏松專科門診就(jiù)診，早診斷、早預防、早治療。

1.您是否曾經(jīng)因爲輕微的碰撞或者跌倒就(jiù)會(huì)傷到自己的骨骼？

2.您連續3個月以上服用激素類藥品嗎？

3.您的身高是否比年輕時(shí)降低了三厘米？

4.您經(jīng)常過(guò)度飲酒（每天飲酒2次，或一周中隻有1-2天不飲酒）嗎？

5.您每天吸煙超過(guò)20支嗎？

6.您經(jīng)常腹瀉（由于腹腔疾病或者腸炎而引起(qǐ)）嗎？

7.父母有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒就(jiù)會(huì)發(fā)生髋部骨折的情況？

8.女士回答：您是否在45歲之前就(jiù)絕經(jīng)了？

9.女士回答：您是否曾經(jīng)有過(guò)連續12個月以上沒(méi)有月經(jīng)（除了懷孕期間）？

10.男士回答：您是否患有陽痿或者缺乏性欲這(zhè)些症狀？

無