随著(zhe)醫學(xué)技術的發(fā)展，内鏡的應用範圍由診斷拓展入治療領域，過(guò)去需要外科手術治療的許多消化科疾病，現在可在内鏡下進(jìn)行微創治療。内窺鏡診療科開(kāi)展多項消化内鏡的一、二、三、四級的手術，如：無痛内鏡檢查、碳13呼氣試驗、胃内巨大胃石碎石術、食管狹窄的球囊及探條擴張術、食管癌金屬支架置入術、胃腸息肉高頻電切術、内鏡下粘膜切除術（EMR）；鏡下注射及金屬钛夾治療消化道(dào)出血，胃食管異物取出術；逆行胰膽管造影（ERCP）及十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術（EST）、肝硬化緻食管靜脈曲張出血的硬化劑注射及套紮術、胃底靜脈曲張出血組織膠注射術。

發(fā)展曆程

1994年，引進(jìn)第一套奧林巴斯纖維内鏡，率先在煙台西部地區開(kāi)展胃腸鏡檢查及病理活檢。

1995年，引進(jìn)第一套可視性電子内鏡檢查系統。

2001年，開(kāi)展上消化道(dào)異物取出術。

2005年，開(kāi)展内鏡下胃結石碎石術。

2009年，開(kāi)展内鏡下胃腸息肉切除(EMR)術。

2010年，開(kāi)展食管曲張靜脈套紮術和胃底曲張靜脈組織膠注射術。

2013年，應用窄帶成(chéng)像内鏡（NBI）和染色劑開(kāi)展消化道(dào)早癌的篩查。

2015年，開(kāi)展内鏡黏膜下剝離術（ESD）。

2016年，開(kāi)展粘膜下腫物挖除術（ESE）、經(jīng)黏膜下隧道(dào)腫瘤挖除術（STER）。

2018年，獨立開(kāi)展内鏡下逆行胰膽管造影術（ERCP）、十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術（EST），開(kāi)展放大内鏡及超聲小探頭探查。

2019年，開(kāi)展胰膽管支架置入術、經(jīng)口内鏡下食管括約肌切開(kāi)術（POEM）。

特色診療技術

一、内鏡下逆行胰膽管造影術（ERCP）

内鏡下逆行胰膽管造影術（ERCP），是將(jiāng)内鏡插入十二指腸降部，尋找胰膽管開(kāi)口的乳頭，再經(jīng)活檢孔插入造影導管，注入造影劑進(jìn)行X線檢查的一種(zhǒng)方法。是目前公認的診斷胰膽管疾病的金标準。在ERCP的基礎上，可以進(jìn)行十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術（EST）、内鏡下鼻膽汁引流術（ENBD）、内鏡下膽汁内引流術（ERBD）等介入治療。

二、肝硬化食管胃底靜脈曲張内鏡介入治療

肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，發(fā)展到一定的階段可因食管、胃底靜脈曲張破裂，引起(qǐ)上消化道(dào)大出血，嚴重危及病人生命。傳統治療方法是用藥物治療及三腔二囊管壓迫止血，但止血效果不理想，易反複發(fā)生出血。科室開(kāi)展的食管曲張靜脈套紮術、胃底曲張靜脈注射組織黏合劑具有操作簡便、創傷小、急症止血效果可靠等優點，明顯提高肝硬化所緻食管、胃底靜脈曲張破裂出血搶救成(chéng)功率，已成(chéng)爲目前食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療技術，爲廣大肝硬化消化道(dào)出血病人帶來福音。

三、無痛内鏡診療術

我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率居高不下，其中以胃癌、腸癌、食道(dào)癌等爲代表的消化系統腫瘤占了極大比例，研究表明如果消化道(dào)癌在早期得到診斷，是可以治愈的，早癌的生存率可達到90%-95%，而在胃癌與腸癌的早期診斷中，胃腸鏡檢查至關重要。常規的胃腸鏡檢查，因稍有不适感，從而産生恐懼，不能(néng)良好(hǎo)配合，而無痛胃腸鏡檢查消除了大家的恐懼心理、減輕不适，配合良好(hǎo)，保證内鏡的視野清晰，有利于發(fā)現早期腫瘤。科室已開(kāi)展無痛胃腸鏡診療術10餘年，技術成(chéng)熟，爲廣大患者解除胃腸鏡檢查後(hòu)顧之憂。

四、内鏡粘膜下剝離術（ESD）、粘膜下腫物挖除術（ESE）

ESD、 ESE治療适應症爲：胃腸道(dào)癌前病變、早期癌、側向(xiàng)發(fā)育型腫瘤(LST)、巨大息肉、類癌及黏膜下腫瘤（間質瘤、平滑肌瘤）等疾病，實現了不開(kāi)腹手術對(duì)較大病變的一次性完整切除。對(duì)于各種(zhǒng)良性腫瘤、早期癌、年老體弱、有手術禁忌症或懷疑有淋巴結轉移的黏膜下癌拒絕手術者，是非常适合的手術方法。對(duì)于沒(méi)有發(fā)生淋巴結、血管轉移的消化道(dào)局部病變，微創治療能(néng)達到外科手術相同的療效。目前科室利用此技術已治愈上千名患者。

五、内鏡下息肉切除術

研究發(fā)現胃腸道(dào)息肉有進(jìn)展爲消化道(dào)惡性腫瘤的傾向(xiàng)，因此，在内鏡檢查過(guò)程中發(fā)現胃腸道(dào)息肉，尤其是結腸息肉，建議擇期行内鏡下切除術，科室較早開(kāi)展了息肉的内鏡下治療，包括氩離子束凝固術（APC）及粘膜切除術（EMR）。

六、超聲内鏡(EUS)技術

超聲内鏡(EUS)技術對(duì)食管、胃及十二指腸内隆起(qǐ)性病變的判斷和鑒别有著(zhe)決定性的意義，通過(guò)檢查可判斷是何種(zhǒng)病變。結合聲像學(xué)特征可診斷間質瘤、脂肪瘤、壁内囊腫及十二指腸Brunner腺增生；有助于鑒别迷走胰腺、息肉與早癌；可識别靜脈瘤，以避免盲目活檢導緻大出血。

無痛胃腸鏡檢查流程

預約：持就(jiù)診卡至醫生處開(kāi)具胃腸鏡申請單、化驗單、心電圖單，鏡前檢查完畢，持就(jiù)診卡、化驗及心電圖結果至内窺鏡預約室預約，預約時(shí)詳細閱讀胃腸鏡檢查知情同意書，簽字認可後(hòu)預約檢查日期。

檢查：檢查當天按預約時(shí)間持胃腸鏡檢查知情同意書至候診室排隊候診。

胃鏡檢查當日晨空腹，檢查前請摘下眼鏡及活動假牙，術後(hòu)1-2小時(shí)可進(jìn)食（溫涼流食）。

結腸鏡檢查請按要求清潔腸道(dào)，檢查時(shí)盡量放松，術後(hòu)有腹脹腹痛者暫禁食（活動排氣後(hòu)可減輕），無腹脹腹痛可進(jìn)流食。

取報告：胃腸鏡檢查結束後(hòu)，未留取标本者，在診室外稍候5-10分鍾可領取報告單，留取标本送檢者需補交病理檢查費，3個工作日後(hòu)持就(jiù)診卡至病理科自助機取報告單。

健康咨詢電話

内窺鏡診療科：0535-7232212

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