呼吸與危重症醫學(xué)科


煙台萊山北大醫院呼吸内科連續三年主持舉辦煙台西(南)部呼吸論壇,提高自身專業能(néng)力的同時(shí),帶動萊陽周邊縣市一、二級醫院呼吸與危重症醫學(xué)科(PCCM科)建設。2018年加入山東大學(xué)呼吸專科醫聯體,獲得中國(guó)哮喘聯盟、全國(guó)哮喘研究協作組頒發(fā)的基層醫師關愛行動慢性氣道(dào)疾病管理示範單位。目前該科已建立慢阻肺與哮喘、肺部感染性疾病、肺癌與介入、呼吸危重症、間質性肺疾病等五個亞專業學(xué)組。

呼吸内科現有醫師11名,其中主任醫師2名,副主任醫師2名,護理人員17名,其中主任護師1名,肺功能(néng)技師2名。年門診量1萬餘人次,出院1500人次。

目前開(kāi)放床位57張,設有專科門診、戒煙門診、呼吸門診綜合診療室(包括呼吸慢病管理、霧化室、誘導痰室)、電子支氣管鏡室、肺功能(néng)室。擁有OLympus290電子支氣管鏡及肯格王一體化内鏡消毒系統、大型肺功能(néng)儀、便攜式肺功能(néng)儀、飛利浦偉康無創呼吸機、監護儀、便攜式超聲儀、脈氧儀、呼出氣一氧化氮檢測儀。

 

技術沿革

  1. 開(kāi)展肺通氣功能(néng)檢查、支氣管鏡檢查、支氣管活檢。
  2. 開(kāi)始有創、無創呼吸機序貫治療慢性呼吸衰竭,無創呼吸機治療睡眠呼吸暫停。
  3. 開(kāi)展肺泡灌洗檢查術、開(kāi)展經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術。
  4. 開(kāi)展哮喘、慢性阻塞性肺病管理,定期進(jìn)行患者教育,進(jìn)行醫患互動,促進(jìn)康複。
  5. 開(kāi)展支氣管異物取出術。
  6. 開(kāi)展支氣管鏡代胸腔鏡檢查。
  7. 開(kāi)展門診霧化吸入治療,減輕患者負擔,提高救治效率。
  8. 開(kāi)展一氧化氮呼出氣檢測。
  9. 開(kāi)展微創胸腔置管術、過(guò)敏原檢測。

 

技術特色

電子支氣管鏡下支氣管肺泡灌洗(BAL)、支氣管活檢、支氣管刷檢、經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)、經(jīng)支氣管針吸活檢(TBNA),支氣管異物取出術,支氣管鏡引導氣管插管。有創、無創呼吸機治療各種(zhǒng)急慢性呼吸衰竭,無創呼吸機治療睡眠呼吸暫停、心力衰竭等,肺通氣功能(néng)、彌散功能(néng)、氣道(dào)阻力、支氣管舒張試驗等肺功能(néng)檢查,呼出氣一氧化氮測定(FeNO),國(guó)際标準的過(guò)敏源特異性IgE全定量檢測。

 

呼吸科特色

呼吸慢病管理:慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是世界衛生組織規定的四大慢病之一,我國(guó)流調約1億慢阻肺患者、3000萬哮喘患者,死亡率和疾病負擔均居前列。呼吸内科長(cháng)期堅持患者教育,講解相關知識,減少急性發(fā)作,提高生活質量。吸入藥物治療是慢阻肺和哮喘治療的主要抓手,藥物直達氣管和細支氣管,效果好(hǎo),副作用少,指導病人堅持規範用藥和正确的吸入方法,能(néng)讓病人減輕痛苦、延長(cháng)壽命。

無創呼吸機輔助呼吸技術:治療慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心髒病和睡眠呼吸暫停,減少了住院次數,減緩急性加重。氣管插管、有創呼吸機對(duì)重症肺炎,呼吸衰竭,痰液窒息等患者的搶救非常重要,常用來搶救重症病人。

3.支氣管鏡:支氣管鏡可以進(jìn)行檢查,通過(guò)活檢、刷檢,可以明确占位性病變性質;對(duì)于感染性疾病,通過(guò)肺泡灌洗、組織活檢等可以了解感染性疾病的病原菌;吸出氣管内痰液,迅速解除氣道(dào)梗阻;對(duì)于氣管内異物可以直接取出,解除氣道(dào)梗阻,保持氣道(dào)通暢,促進(jìn)康複。

4.呼吸門診綜合診療:霧化吸入藥物顆粒微小,迅速到達細支氣管和肺泡,容易配合,可快速緩解咳喘症狀,較全身用藥明顯減輕了藥物不良反應,适用于哮喘發(fā)作、慢阻肺急性加重、慢性咳嗽、急性喉炎會(huì)厭炎、急性咽炎、咽部術後(hòu)等暫不需要住院的病人。誘導痰細胞學(xué)檢查是針對(duì)呼吸門診占1/3以上的慢性咳嗽病人病因診斷和氣道(dào)炎症最重要的無創檢查方法,有助于嗜酸粒細胞支氣管炎、咳嗽變異型哮喘的診斷和用藥指導,安全性、耐受性較好(hǎo)。

5.肺功能(néng)檢查:進(jìn)行肺通氣功能(néng)檢查、支氣管舒張實驗、肺彌散功能(néng)、殘氣量測定、肺儲備功能(néng)和一氧化氮呼出氣檢查。判斷是否有阻塞性通氣功能(néng)障礙,支氣管舒張試驗可以用于協助判斷是否支氣管哮喘,而一氧化氮呼出氣水平很高常預示哮喘急性加重可能(néng)性大。
6.支氣管動脈栓塞術:快速治療大咯血,經(jīng)皮肺活檢用于明确診斷。下腔靜脈置放濾器并溶栓治療肺動脈栓塞,療效顯著。

 

 

 

健康咨詢電話

呼吸内科門診電話:0535-7232352

呼吸内科病房電話:醫生辦公室:0535-7226205  

護士站:0535-7232227

 

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