心胸外科
煙台萊山北大醫院胸心外科成(chéng)立于1994年,是煙台市醫療衛生重點專業,分爲普胸外科和心髒外科兩(liǎng)個亞專業,承擔著(zhe)煙台南部地區的胸心外科疾病的診斷與治療。科室高度重視人才培養,注重人才梯隊建設、打造成(chéng)爲臨床經(jīng)驗豐富、充滿活力的人才隊伍,吸引周邊縣市大量患者前來就(jiù)診。
胸心外科秉承微創手術理念,全面(miàn)開(kāi)展胸腔鏡微創診療技術,技術力量雄厚,現有醫師8人,主任醫師1人,碩士研究生4人,年手術量約200台,其中四級手術占90%,微創腔鏡手術占80%以上。
科室積極響應醫院部署,全力派遣業務骨幹參加“煙台市-巫山縣東西扶貧協作醫療隊”進(jìn)行醫療健康幫扶工作,于巫山縣人民醫院開(kāi)展胸腹腔鏡聯合三切口食管癌根治術等。開(kāi)展的劍突下胸腔鏡縱隔腫瘤切除術,填補了當地醫學(xué)發(fā)展空白,受到了政府、醫院和當地民衆的高度贊揚。
技術沿革
開(kāi)展胸腔鏡手術。
開(kāi)展胸腔鏡輔助小切口肺良性腫瘤楔形切除術、食管良性腫瘤切除術、贲門失弛緩症Heller肌層切開(kāi)術。
開(kāi)展胸腔鏡肺葉切除術、肺癌根治術及縱隔腫物切除術。
開(kāi)展胸部CT三維重建胸腔鏡精準肺段切除術、劍突下入路縱隔腫物切除術、袖式肺葉切除術。
開(kāi)展單孔胸腔鏡肺葉切除,胸腔鏡肺亞段及聯合亞段切除術。
技術特色
胸心外科在肺髒疾病(尤其肺癌)、食管癌、縱隔腫物、胸外傷及心髒外傷方面(miàn)具有較高的臨床診治和研究水平,常規開(kāi)展胸腔鏡下肺大疱切除術、楔形切除術、肺葉切除術、肺癌根治術、精準肺段切除術、肺亞段及聯合亞段切除術、縱隔腫物切除術,食管癌、贲門癌根治術、肋骨骨折切開(kāi)複位内固定術等,尤其是胸腔鏡下肺葉切除+淋巴結清掃術、精準肺段切除術及劍突入路縱隔腫物切除術等均已達到國(guó)内先進(jìn)水平。
一、胸腔鏡下肺葉、肺段、亞肺段、聯合亞段切除術:
胸腔鏡手術是目前治療早期肺癌的标準手術方式。一般通過(guò)胸壁上1-3個長(cháng)約2-4cm切口完成(chéng),能(néng)充分發(fā)揮胸腔鏡下視野清晰、顯露充分的優點,可以保證安全細緻的觀察、遊離、切割閉合,避免出血及對(duì)周圍組織髒器的副損傷,最大程度的切除病變組織,徹底系統清掃淋巴結,延長(cháng)無瘤生存期,提高治愈率,提高患者的術後(hòu)生存質量,顯著縮短患者住院時(shí)間及術後(hòu)恢複時(shí)間。
肺段及亞段切除優點:
1.保留更多健康的肺組織,對(duì)呼吸功能(néng)的影響小,術後(hòu)恢複快,術後(hòu)基本的工作和生活不受影響,可以從事(shì)輕體力勞動。2.手術創傷和危險性更小,術後(hòu)并發(fā)症相對(duì)較少。3.術後(hòu)一旦腫瘤複發(fā),患者還(hái)有再次手術治療的時(shí)機。尤其适用于多源發(fā)性肺癌的治療。4.部分晚期患者,肺功能(néng)差,不能(néng)耐受肺葉切除,肺段或亞段切除不但能(néng)切除腫瘤而且能(néng)最大限度的保留肺功能(néng),患者術後(hòu)生活質量明顯提高。
二、劍突下入路縱隔腫物切除術:
劍突下胸腔鏡技術用于縱隔腫瘤的微創治療,是目前最高精尖最前沿的手術路徑。經(jīng)劍突下切口胸腔鏡縱隔腫瘤切除術是取劍突下2cm切口爲進(jìn)鏡口,兩(liǎng)側長(cháng)約1cm切口爲主副操作孔,患者術後(hòu)不置引流管,術後(hòu)第4天出院,具有創傷小、恢複快,術後(hòu)病人痛苦小的特點,已經(jīng)逐步代替傳統開(kāi)胸手術。
劍突下胸腔鏡手術將(jiāng)傳統胸腔鏡的側胸壁切口改至劍突下,具有以下優勢:1.術野開(kāi)闊清晰,可以將(jiāng)胸腺上極及兩(liǎng)側脂肪組織完整切除,同時(shí)能(néng)夠準确有利并保護重要神經(jīng),能(néng)夠到達傳統手術解剖禁區;2.手術創傷小,術後(hòu)疼痛輕,恢複快,術後(hòu)第一天即可下床活動;3.減少了對(duì)胸膜腔的刺激,縮短手術時(shí)間,術後(hòu)甚至不需要放置胸腔閉式引流,減少了術後(hòu)并發(fā)症;4.縮短住院時(shí)間,節省住院費用,提高術後(hòu)生活質量。
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