煙台萊山北大醫院消化内科是煙台市醫療衛生重點學(xué)科，在煙台市較早開(kāi)展消化道(dào)早癌篩查及微創治療，在消化道(dào)早癌的篩查及早癌的内鏡下治療方面(miàn)有著(zhe)鮮明特色。現開(kāi)設消化内科門診、病房、内鏡室、碳13呼氣試驗室。年門診量2萬餘人次，住院3000餘人次，内鏡檢查及治療1萬餘例。

消化内科現有兩(liǎng)個病區，開(kāi)放床位114張。科室人才梯隊合理，醫師22人，其中主任醫師2人，副主任醫師2人，主治醫師10人，具有博士學(xué)位1人，碩士學(xué)位9人，護理人員27人。擁有奧林巴斯胃腸鏡、十二指腸鏡、放大内鏡、超聲内鏡等先進(jìn)設備。

内鏡發(fā)展曆程

1994年，率先在煙台地區開(kāi)展胃腸鏡檢查及病理活檢。

1998年，開(kāi)展首例胃扭轉的内鏡複位。

2001年，開(kāi)展上消化道(dào)異物取出術。

2005年，開(kāi)展内鏡下胃結石碎石術

2009年，開(kāi)展内鏡下胃腸息肉切除(APC、EMR)術。

2010年，開(kāi)展食管曲張靜脈套紮術和胃底曲張靜脈組織膠注射術。

2013年，應用NBI和染色劑開(kāi)展消化道(dào)早癌的篩查。

2015年，開(kāi)展内鏡下粘膜剝離術（ESD）。

2016年，開(kāi)展内鏡黏膜下腫物挖除術（ESE）、内鏡下經(jīng)隧道(dào)黏膜下腫物切除術（STER）。

2018年，獨立開(kāi)展内鏡下逆行胰膽管造影術（ERCP）、十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術（EST）技術，開(kāi)展放大内鏡及超聲小探頭探查。

2019年，開(kāi)展胰膽管支架置入術、經(jīng)口内鏡下食道(dào)括約肌切開(kāi)術（POEM）。

特色技術

近年來，消化内科在消化道(dào)早癌的篩查方面(miàn)緊跟國(guó)内發(fā)展趨勢，規範操作流程，尤其是放大内鏡和超聲内鏡的投入使用，大大提高了消化道(dào)早癌的診斷率，通過(guò)EMR、ESD、ESE、STER等技術，可將(jiāng)早期的消化道(dào)腫瘤及黏膜下腫物完整切除，達到根治的效果。去年開(kāi)展各種(zhǒng)内鏡手術1500餘例，其中，胃腸道(dào)息肉術（APC、EMR）900餘例，ESD、ESE、STER、EVL等手術達500餘例。自2019年開(kāi)始，大力開(kāi)展無痛胃腸鏡檢查，既大幅提升了患者的就(jiù)診體驗，又有利于提高早期病變的發(fā)現。獨立開(kāi)展的ERCP+EST術，避免了傳統外科手術所造成(chéng)的創傷，爲膽總管結石的患者帶來了福音。

一、消化道(dào)早癌（食管、胃、結腸）的診斷與治療、黏膜下腫物的切除術：（1）放大内鏡技術：利用放大内鏡，可對(duì)消化道(dào)黏膜進(jìn)行放大觀察，識别病變黏膜微血管和微結構的異常改變，根據所觀察的結果對(duì)病變進(jìn)行分型和分級，可以進(jìn)一步明确病變的性質、範圍及浸潤深度，爲内鏡下治療提供安全的保障。（2）超聲小探頭探查技術：利用超聲小探頭可對(duì)消化道(dào)早癌及黏膜隆起(qǐ)病變進(jìn)行病變起(qǐ)源和浸潤深度的判斷，以便采取相應的治療技術。（3）内鏡染色技術：現已開(kāi)展NBI電子染色技術和染色劑噴灑技術，NBI電子染色技術是電子内鏡的一種(zhǒng)觀察模式，通常聯合放大内鏡一起(qǐ)觀察。染色劑噴灑技術是應用盧格氏碘、靛胭脂、亞甲藍等染色劑對(duì)黏膜進(jìn)行噴灑，顯示病變的範圍及形态情況，以便判斷病變性質及範圍。（4）氩離子束凝固（APC）、内鏡下黏膜切除術（EMR）：針對(duì)胃腸道(dào)息肉或較小的病變所進(jìn)行的治療手段，尤其是腺瘤型息肉進(jìn)行切除後(hòu)，可以大大降低消化道(dào)腫瘤的發(fā)生率。（5）内鏡下粘膜剝離術（ESD）、内鏡黏膜下腫物挖除術（ESE）、内鏡下經(jīng)隧道(dào)黏膜下腫物切除術（STER）：消化道(dào)癌前病變、早期腫瘤及黏膜下腫物的内鏡治療技術，通過(guò)内鏡對(duì)病變進(jìn)行完整的剝離、切除、封閉，達到根治的效果，避免了傳統外科手術所造成(chéng)的損害，減輕了經(jīng)濟負擔。

二、内鏡下逆行胰膽管造影術（ERCP）、十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術（EST）、胰膽管支架置入術、鼻膽管引流術：應用十二指腸鏡對(duì)膽道(dào)系統進(jìn)行造影，明确膽管梗阻原因、結石位置及大小，并將(jiāng)結石取出、置入支架、放置引流管，可以解決膽結石、膽管良惡性腫瘤、胰腺癌等疾病所引起(qǐ)的梗阻性黃疸。

三、急性上消化道(dào)出血的内鏡止血術：針對(duì)食管胃底靜脈曲張破裂所緻的急性大出血進(jìn)行急診内鏡檢查及内鏡下止血術，通過(guò)食管靜脈曲張套紮術及胃底靜脈曲張組織膠注射術，有效止血率可達到90%以上，爲進(jìn)一步的治療争取了寶貴的時(shí)間。

四、無痛内鏡檢查技術：爲減少部分人對(duì)胃腸鏡檢查的恐懼感，提高患者就(jiù)診體驗度，内鏡室進(jìn)一步加大無痛内鏡的檢查，讓檢查者在一覺之間便可輕松完成(chéng)檢查。

五、肝動脈栓塞化療（TACE）：對(duì)于失去手術機會(huì)的肝癌患者，開(kāi)展肝動脈栓塞化療（TACE），縮小病變範圍，延緩病變進(jìn)展，延長(cháng)患者的生存期，提高了患者的生存質量。

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