煙台萊山北大醫院腎内科成(chéng)立于1994年，是煙台地區最早開(kāi)展腹膜透析的科室之一。腎内科開(kāi)放床位26張，現有醫師團隊8人，其中副主任醫師3人，具有碩士學(xué)位5人；護理團隊12人，護理技術過(guò)硬、服務優良，多次被(bèi)評爲煙台市優質護理示範病房。腎内科年門診9000餘人次，出院1000餘人次。

血液透析室成(chéng)立于1995年，是煙台地區較早開(kāi)展血液淨化的科室。2017年成(chéng)立血液透析科，現有血液透析機23台，副主任醫師1人，住院醫師1人，并有腎内科主治醫師到科室輪轉，參與血液透析科診療工作；血液透析專職護士12人，技術娴熟，操作規範，多次在省、市級技能(néng)大賽中獲獎。

技術特色

腎内科在急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、泌尿道(dào)感染、急慢性腎功能(néng)衰竭、狼瘡性腎炎、ANCA相關性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風性腎病、乙肝相關性腎炎等領域均有較高的臨床診治和研究水平。常規開(kāi)展腹膜透析置管術及腹膜透析、深靜脈臨時(shí)導管置管術、頸靜脈半永久導管置管術、腎穿刺活檢術及腎組織病理檢查等。

血液透析科擁有雙級反滲水處理機系統、德國(guó)費森尤斯血液透析機及日機裝透析機，德國(guó)費森尤斯血液透析濾過(guò)機，擁有完善的搶救設備（包括電除顫儀和心電監護儀等）及搶救流程，目前常規開(kāi)展血液透析、單純超濾、血液透析濾過(guò)、血液灌流、無肝素血液透析等技術項目，用于急慢性腎功能(néng)衰竭、藥物和毒物中毒、急性心功能(néng)衰竭等治療，2019年開(kāi)展人工血管内瘘的使用及維護，在腎性貧血、腎性骨病及危重老年血透患者的救治中有豐富的臨床經(jīng)驗。

腹膜透析

腹膜透析是腎髒替代治療的一種(zhǒng)方式，通過(guò)手術方式于腹腔内植入腹膜透析管，利用腹膜作爲天然半透膜，通過(guò)彌散和對(duì)流的原理，定時(shí)的向(xiàng)腹腔内灌注腹膜透析液，保留一定的時(shí)間排出體外，以清除體内代謝廢物和多餘的水分，維持水電解質以及酸堿平衡。

腹膜透析的優勢：可以居家透析，操作簡單，活動不受限制，且治療費用低；腹膜透析可以持續性清除體内毒素和水分，身體内環境變化平穩，血流動力學(xué)相對(duì)比較平穩，對(duì)心血管的影響較小；能(néng)有效的保護殘餘腎功能(néng)；避免穿刺痛苦，不需要血管通路，降低了血源性傳染病交叉感染風險；不需要使用抗凝劑，可用于有出血危險性的病人；腹膜透析患者腎性貧血程度較輕，可以減少促紅素的使用。

腎穿刺活檢術

經(jīng)皮腎穿刺活檢術，是目前國(guó)内外采用最爲廣泛的腎活檢技術，對(duì)于大多數腎實質疾病，在沒(méi)有禁忌症的情況下，均應該進(jìn)行腎穿刺活檢。通過(guò)腎穿刺活檢，可以進(jìn)行病理檢查明确腎髒疾病的病理類型，對(duì)于判斷疾病的預後(hòu)和轉歸以及指導治療方案的選擇均有重要的臨床意義。

深靜脈置管術

采用Seldinger技術的頸内靜脈、股靜脈臨時(shí)置管術及經(jīng)頸靜脈半永久置管術，可以爲血液淨化建立臨時(shí)及半永久血管通路。對(duì)于建立動靜脈内瘘前和急診需血液淨化的患者，臨時(shí)股靜脈或頸内靜脈置管是解決臨時(shí)血管通路的快捷有效辦法；而對(duì)于自身血管條件差、無法建立或不能(néng)長(cháng)期維持的動靜脈内瘘以及短期内計劃腎移植的患者，頸靜脈半永久管置管術可以建立長(cháng)期血管通路。

血液透析

血液透析采用彌散和對(duì)流原理清除血液中代謝廢物、有害物質和過(guò)多水分，是最常用的終末期腎髒病患者的腎髒替代治療方法之一，也可用于治療藥物或毒物中毒等。

血液透析濾過(guò)

血液透析濾過(guò)是血液透析和血液濾過(guò)的結合，具有兩(liǎng)種(zhǒng)治療模式的優點，可通過(guò)彌散和對(duì)流兩(liǎng)種(zhǒng)機制清除溶質，在單位時(shí)間内比單獨的血液透析或血液濾過(guò)清除更多的中小分子物質。

血液灌流

血液灌流是將(jiāng)患者血液從體内引到體外循環系統，通過(guò)灌流器中吸附劑（活性炭、樹脂等材料）與體内待清除的代謝産物、毒性物質以及藥物間的吸附結合，達到清除這(zhè)些物質的治療方法。近年來科室應用血液透析聯合血液灌流治療清除血透患者大中分子毒素，在治療頑固性瘙癢、不安腿綜合征、頑固性高血壓、瘤樣(yàng)骨囊腫方面(miàn)取得顯著療效。

無肝素血液透析

對(duì)有活動性出血、高危出血傾向(xiàng)、凝血功能(néng)異常的血液透析患者，不使用體内抗凝劑，來完成(chéng)整個血液透析的過(guò)程。

無