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92歲高齡老人行腹腔鏡下膽囊切除術,喜極而泣
發(fā)布時(shí)間:
2021-12-07
“你們來了?嗚嗚……”“大爺,您這(zhè)是咋了?哪裡(lǐ)不舒服嗎?”“不是,你們别怕,我不是對(duì)你們有意見,我是太激動,被(bèi)你們感動的。”近日,煙台萊山北大醫院肝膽外科病房裡(lǐ)上演了一場醫患小喜劇。
像往常一樣(yàng),曲永柏主任、辛玲護士長(cháng)帶著(zhe)醫護人員晨查房,剛進(jìn)門,笑容滿面(miàn)的大爺竟然哭了起(qǐ)來,沒(méi)等大家返過(guò)神來,老大爺又笑了,說(shuō)自己身體恢複得很好(hǎo),馬上就(jiù)要出院了,掩飾不住内心裡(lǐ)的感激,喜極而泣。“沒(méi)想到92歲的我還(hái)能(néng)做手術,還(hái)能(néng)跟往常一樣(yàng)走來走去。”老人邊說(shuō)著(zhe),邊下了床,在病房裡(lǐ)走了起(qǐ)來。
高齡大爺姓辛,兩(liǎng)個月前突發(fā)腹痛,劇烈的疼痛伴随著(zhe)惡心、寒戰,輾轉多家醫院,都(dōu)不見好(hǎo)轉,病情愈加嚴重,老人痛不欲生,從外院轉來時(shí),面(miàn)色蒼白,皮膚濕冷,血壓下降,膽囊結石并膽囊炎感染性休克,曲主任毫不猶豫,立即與家屬溝通“必須立刻給予膽囊置管引流術,這(zhè)是唯一的救命途徑。”經(jīng)過(guò)救治,辛大爺病情日趨穩定,高高興興回家休養起(qǐ)來。随著(zhe)身體日漸恢複,大爺的另一個心事(shì)又來了,出院時(shí),醫生交代置管引流隻是個救命的臨時(shí)辦法,要想徹底解決問題,必須要手術治療,否則腹痛還(hái)有可能(néng)發(fā)生。每每想到這(zhè)些,大爺就(jiù)顯得心事(shì)重重。
心懷忐忑的大爺再一次找到曲主任”“謝謝您救了我的命,聽說(shuō)您在膽囊切除方面(miàn)有豐富的手術經(jīng)驗,别的醫院都(dōu)不給我做手術,說(shuō)風險太大,我自己也矛盾,做吧,這(zhè)麼(me)大把年紀加上心髒、肺的問題,能(néng)下來手術台?不做吧,下次再犯病怎麼(me)辦?我很害怕,想親耳聽聽您的建議。”老人一邊說(shuō)著(zhe),一邊摸著(zhe)眼淚,曲主任一邊安慰著(zhe)老人,一邊對(duì)老人的手術風險進(jìn)行評估,評估後(hòu),他很肯定的對(duì)老人說(shuō),“您老人家做這(zhè)個手術确實風險很大,但隻要精心準備,手術後(hòu)還(hái)是能(néng)順利康複的。”曲主任的話雖然像一顆定心丸,打消了老人的部分顧慮,但他還(hái)是將(jiāng)信將(jiāng)疑。懷著(zhe)對(duì)生命的苛求,大爺辦理了住院手續。
自信源于專業。面(miàn)對(duì)92歲高齡老人的中度通氣功能(néng)障礙、肺氣腫、主動脈瓣返流、過(guò)敏體質等一系列問題,肝膽外科團隊有條不紊的進(jìn)行有序處理,請呼吸與危重症醫學(xué)科、心血管内科、麻醉科、重症醫學(xué)科等多學(xué)科會(huì)診,最大程度降低手術風險,制定周密手術計劃,尤其要做好(hǎo)術中保障和術後(hòu)康複護理。看著(zhe)醫護人員忙碌而又親切的身影,辛大爺的心情漸漸放松下來。
手術按計劃實施,術中見老人腹腔廣泛粘連,不見膽囊,分離粘連後(hòu)才發(fā)現由于炎症較重,膽囊已經(jīng)失去正常外形,壁厚,水腫,藏在肝髒及腸道(dào)的包圍之中,憑著(zhe)多年的手術經(jīng)驗,曲主任異常鎮定,在大家的共同努力下,腹腔鏡下粘連松解術+腹腔鏡下膽囊切除術順利完成(chéng)。
手術成(chéng)功了,術後(hòu)老人康複也是一大難點,護理團隊根據病人的高齡及心肺功能(néng)、營養等自身狀況,制定精細化、個體化護理方案,嚴格控制輸液速度,協助排痰,預防血栓等護理措施,減少了藥物應用,加速了病人康複。
在整個團隊的共同努力下,術後(hòu)第二天,老人就(jiù)正常下床活動了。出院時(shí)他拉著(zhe)曲主任的手,一邊豎起(qǐ)大拇指,一邊摸眼淚,這(zhè)次的眼淚不再是害怕的眼淚,忐忑的眼淚,而是高興的眼淚,是對(duì)幸福生活向(xiàng)往的眼淚。這(zhè)個豎起(qǐ)的大拇指,就(jiù)是對(duì)醫護人員最好(hǎo)的獎勵。
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