胃腸外科

胃腸外科

2022年08月09日

胃腸外科

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煙台萊山北大醫院胃腸外科，開(kāi)放床位54張，醫生10名，其中主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師6人，碩士學(xué)位4人，護士15名。科室年住院1800餘人次，手術1000餘例次，其中腹腔鏡手術400餘例次，科室主要診治胃腸道(dào)良性、惡性腫瘤、腹股溝疝、大隐靜脈曲張、周圍血管栓塞等疾病及急性腹痛、腹部外傷等急症。除開(kāi)展常規手術（開(kāi)放胃、結直腸癌根治術、胰十二指腸切除術）外，對(duì)胃癌、結直腸癌等消化道(dào)腫瘤的腹腔鏡微創手術積累了豐富的臨床經(jīng)驗，同時(shí)開(kāi)展微創治療闌尾炎、大隐靜脈曲張及腹股溝疝，減輕了病人的痛苦。科室形成(chéng)了以腹腔鏡微創手術、多學(xué)科綜合診療（MDT）爲特色的專業科室。

 

技術進(jìn)展

率先在煙台地區開(kāi)展腹腔鏡膽囊切除術。

開(kāi)展腹腔鏡下闌尾切除術。

開(kāi)展下肢靜脈曲張激光電凝術。

開(kāi)展腹腔鏡直腸癌根治術。

開(kāi)展腹腔鏡胃癌根治術。

開(kāi)展腹腔鏡輔助右半結腸切除術。

開(kāi)展腹腔鏡下全胃切除術。

開(kāi)展腹腔鏡下無張力疝修補術。

 

科室特色

一、腹腔鏡微創手術治療

腹腔鏡微創手術治療：同傳統手術相比，腹腔鏡手術隻需要在腹部打上4至5個0.5-1.0cm的“鑰匙孔”即可完成(chéng)操作，而且腹腔鏡鏡頭不僅具有放大功能(néng)，還(hái)可根據手術要求任意調整角度和位置，使腹腔内的解剖結構得到更清晰、更直觀的顯露，有利于手術部位的精細切除及淋巴結的清掃，減少手術風險和出血，大大提高了患者術後(hòu)生存率。

此外，相對(duì)開(kāi)放手術，腹腔鏡手術具有創傷小、胃腸道(dào)幹擾小、出血少、疼痛輕、恢複快、傷口感染率低、種(zhǒng)植轉移低等優點，不僅爲患者完整切除了腫瘤，而且把創傷程度降到最低，患者術後(hòu)第1天就(jiù)能(néng)自行下床活動，對(duì)年老體弱的患者尤爲合适。

目前科室已能(néng)常規開(kāi)展腹腔鏡下胃癌根治術、腹腔鏡下直腸癌根治術、腹腔鏡下右半結腸切除術、腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡下闌尾切除術、腹腔鏡下腹股溝疝無張力修補術及一些急腹症手術的腹腔鏡探查及微創手術。

二、多學(xué)科綜合診療（MDT）模式

胃腸外科針對(duì)每一位腫瘤患者實施多學(xué)科診療模式（MDT），通過(guò)建立以病人爲中心、以多學(xué)科專家組爲依托、相對(duì)獨立又相互聯系的完整的腫瘤綜合診療學(xué)科群，使醫務人員精力集中，方向(xiàng)明确，術有專攻，爲胃腸道(dào)腫瘤病人制定全套的術前、術中及術後(hòu)的完整規範診療方案，成(chéng)爲治療腫瘤的有效“組合拳”。胃腸外科會(huì)同腫瘤科、放射科、病理科等相關專業結合病人臨床資料；經(jīng)過(guò)多學(xué)科的會(huì)診和讨論，根據大家共同接受的治療原則和臨床指南，做出适合具體病人的個體化最佳治療方案；避免治療過(guò)度和不足，使患者獲得疾病治療的最佳性價比。

 三、加速康複外科理念的應用

加速康複外科(fast track surgery)即通過(guò)多種(zhǒng)模式的綜合治療，使術後(hòu)數周的機體功能(néng)下降過(guò)程可縮短爲數天，患者很快就(jiù)可康複出院。快速康複外科強調術後(hòu)鎮痛、促進(jìn)腸功能(néng)的恢複及術後(hòu)早期下床活動。大量臨床病例表明，如果患者的疼痛通過(guò)口服止痛藥能(néng)得到很好(hǎo)控制，能(néng)夠進(jìn)食足夠的液體和營養以維持機體内穩态，并可以自由到衛生間活動時(shí)即可出院，無需切口拆線，大大縮短了住院時(shí)間，降低了病人的住院費用。

四、專業的造口護理團隊、優良的PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管)技術。

爲愛發(fā)聲，改變生活，爲了讓造口人更有尊嚴更舒适的生活，胃腸外科護理團隊每月定期舉行造口聯誼會(huì)，并且建立了造口微信群，随時(shí)答疑解惑，減少病人來回奔波的辛苦，成(chéng)立造口電話随防小組，給病人心連心的幫助與心理支持，以更好(hǎo)回歸社會(huì)。

開(kāi)展PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管)技術，爲全胃腸外營養治療、長(cháng)期靜脈治療的病人帶來了福音。