煙台萊山北大醫院脊柱外科是煙台市醫療衛生重點發(fā)展學(xué)科、煙台市骨科專科聯盟理事(shì)會(huì)副理事(shì)長(cháng)單位，也是萊陽及周邊縣市唯一開(kāi)展脊柱脊髓損傷、脊柱退變性疾病的外科手術治療、特别是微創手術治療的醫院。年門診8000餘人次，住院600餘人次，年手術200餘例，微創手術100餘例。脊柱外科病區現有醫護人員19人，其中副主任醫師2名，具有碩士研究生以上學(xué)曆4人，護理人員13人。配備多功能(néng)牽引床、中心供氧等現代化醫學(xué)設施，C臂機等術中透視定位設備。
技術沿革
1開(kāi)展腰椎間盤突出症椎闆開(kāi)窗髓核摘除術。
2率先在煙台地區開(kāi)展胸腰椎骨折Dick釘内固定手術，處于煙台市領先地位。
3開(kāi)展頸椎前路椎間盤切除減壓植骨融合術。
4開(kāi)展胸腰椎骨折椎弓根内固定手術。
5開(kāi)展腰椎管狹窄後(hòu)路減壓内固定植骨融合術。
6開(kāi)展頸椎前路椎間盤切除減壓植骨融合内固定術。
7開(kāi)展胸腰椎骨折椎弓根内固定後(hòu)外側植骨融合術。
8開(kāi)展頸椎前路椎間盤切除減壓椎間融合内固定術。
9開(kāi)展頸椎後(hòu)路椎管擴大成(chéng)型術。
10開(kāi)展腰椎滑脫症後(hòu)路切開(kāi)減壓植骨融合内固定術。
11開(kāi)展頸椎前路椎體次全切除減壓融合内固定術。
12開(kāi)展頸椎後(hòu)路椎管擴大成(chéng)型側塊螺釘内固定術。
13開(kāi)展經(jīng)肌間隙入路的胸腰椎骨折椎弓根内固定術。
14開(kāi)展骨質疏松性脊柱骨折椎體成(chéng)型術。
15開(kāi)展腰椎管狹窄症後(hòu)路減壓椎間融合内固定術。
16開(kāi)展腰椎滑脫症後(hòu)路切開(kāi)減壓椎間融合内固定術、頸椎後(hòu)路椎管擴大成(chéng)型内固定術、胸腰椎骨折椎弓根内固定椎間植骨融合術。
技術特色
脊柱外科在腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎滑脫症、頸椎病、後(hòu)縱韌帶骨化症、頸椎骨折脫位、胸椎骨折脫位、腰椎骨折脫位、脊柱骨折并脊髓損傷、脊柱感染、脊柱結核、脊柱腫瘤等領域均有較高的臨床診治和研究水平。
常規開(kāi)展胸腰椎骨折椎弓根内固定椎間植骨融合術、經(jīng)肌間隙入路胸腰椎骨折椎弓根内固定術、腰椎滑脫症後(hòu)路切開(kāi)減壓椎間融合内固定術、腰椎管狹窄症後(hòu)路減壓椎間融合内固定術、椎闆開(kāi)窗髓核摘除術、頸前路椎管減壓植骨融合内固定術(ACDF和ACCF）、頸後(hòu)路椎管擴大成(chéng)型鋼闆内固定術及側塊螺釘内固定術、經(jīng)皮穿刺椎體成(chéng)型術（PVP）、經(jīng)皮穿刺球囊擴張椎體後(hòu)凸成(chéng)型術（PKP）。尤其頸前路椎管減壓植骨融合内固定術(ACDF和ACCF）、頸後(hòu)路椎管擴大成(chéng)型鋼闆内固定術及側塊螺釘内固定術、經(jīng)皮穿刺椎體成(chéng)型術（PVP）、經(jīng)皮穿刺球囊擴張椎體後(hòu)凸成(chéng)型術（PKP）等方面(miàn)均達國(guó)内先進(jìn)水平。
椎體成(chéng)型術
椎體成(chéng)型術是用特殊的穿刺針在X線監護下經(jīng)皮膚穿刺進(jìn)入椎體，建立工作通道(dào)，將(jiāng)骨水泥或人工骨注入椎體内穩定骨折椎體，防止進(jìn)一步塌陷，明顯緩解疼痛的一種(zhǒng)微創手術。其優點有：1、明顯緩解疼痛。2、術後(hòu)2小時(shí)下床活動，減少卧床時(shí)間。3、出血少、手術時(shí)間短。适用于骨質疏松性胸、腰椎骨折，椎體血管瘤，椎體轉移瘤等。
經(jīng)肌間隙入路的椎弓根内固定術
經(jīng)肌間隙入路的椎弓根内固定術是由多裂肌和最長(cháng)肌間隙進(jìn)入暴露胸腰椎椎弓根植釘位置，植入椎弓根螺釘，固定胸腰椎骨折的一種(zhǒng)微創手術方式。其優點有：1、術中出血少、術中透視少，避免射線損傷。2、損傷小，不破壞後(hòu)方肌肉附著(zhe)點，可以有效避免術後(hòu)慢性腰痛的發(fā)生。3、減少卧床時(shí)間，早期下床活動，減少卧床并發(fā)症。适用于不穩定性胸腰椎骨折且椎管内無明顯骨性占位者。
頸椎前路間盤切除減壓融合術ACDF
頸椎前路間盤切除減壓融合術（ACDF）是治療頸椎病最常規的标準術式，從頸動脈血管鞘及氣管食管鞘間隙進(jìn)入，直接切除突出的椎間盤、增生的骨贅及鈎椎關節骨贅，實現對(duì)脊髓和神經(jīng)根的直接減壓，之後(hòu)植入椎間融合器并進(jìn)行自體骨植骨，椎體前方放置鋼闆進(jìn)行節段融合固定。其優點：1、創傷小，出血少。2、間隙進(jìn)入對(duì)軟組織損傷小。3、直接減壓效果好(hǎo)。适用于通過(guò)椎間盤切除獲得充分減壓的頸椎病、部分類型的頸椎脫位、頸椎腫瘤、頸椎感染等。
頸椎後(hòu)路單開(kāi)門椎管擴大成(chéng)型術
頸椎後(hòu)路單開(kāi)門椎管擴大成(chéng)型術是通過(guò)直接掀開(kāi)椎闆，擴大椎管矢狀徑來解除椎管前、後(hòu)對(duì)脊髓和神經(jīng)的壓迫，進(jìn)而達到減壓目的的手術方式。其優點：1、椎管外操作，減少脊髓損傷風險。2、保留了椎間關節，避免了術後(hòu)頸椎失穩。3、保留了頸椎活動度。适用于多節段頸椎間盤突出症、脊髓型頸椎病、頸椎管狹窄症及部分後(hòu)縱韌帶鈣化症。
