重點學(xué)科 | 神經(jīng)外科

發(fā)布時(shí)間:

2023-06-29

加強臨床重點專科建設,是提升醫院綜合實力,推動醫院高質量可持續發(fā)展的重要保障。作爲三級甲等綜合醫院,煙台萊山北大醫院一直高度重視臨床重點專科及特色專科建設,先後(hòu)共有24個專科(學(xué)科)入選省市級臨床重點學(xué)科和重點專科。

爲進(jìn)一步發(fā)揮臨床重點專科(學(xué)科)的輻射帶動作用,持續推進(jìn)臨床重點專科(學(xué)科)的建設,煙台萊山北大醫院特推出重點專科和重點學(xué)科專題報道(dào),全面(miàn)展現專科(學(xué)科)優勢,更好(hǎo)地爲人民群衆服務。

 

 

科室概況

煙台萊山北大醫院神經(jīng)外科成(chéng)立于1983年,是以治療急、危、重症顱腦損傷及腦血管病、顱内腫瘤爲特色的煙台市醫療衛生重點學(xué)科。年門診7000餘人次,住院1400餘人次,年手術1000餘例。

目前開(kāi)設床位58張,擁有醫師11人,護士14人,其中主任醫師4名,副主任醫師2名,醫學(xué)碩士8名。配備顱内壓監護系統、蔡司手術顯微鏡、蛇牌開(kāi)顱動力系統、大型平闆數字減影血管造影(DSA)系統等先進(jìn)專業醫療設施。

 

 

神經(jīng)外科在顱腦損傷、腦脊髓血管病、顱内腫瘤、功能(néng)性疾病等領域均有較高的臨床診治和研究水平。常規開(kāi)展各種(zhǒng)重症顱腦損傷手術、高血壓腦出血開(kāi)放及微創手術、腦動脈瘤開(kāi)顱夾閉及介入栓塞手術、腦動靜脈畸形介入栓塞及開(kāi)顱手術切除術、各個部位腦腫瘤切除術、脊髓血管畸形切除及介入栓塞術、頸動脈内膜切除術、頸動脈/椎動脈/顱内動脈狹窄支架置入、煙霧病血運重建術、急性腦梗死大血管閉塞動脈取栓術等。尤其在重型顱腦損傷、腦出血的開(kāi)放及微創手術、腦動脈瘤及血管畸形、急性腦梗死等腦血管介入治療、腦腫瘤切除等方面(miàn)均達省内先進(jìn)水平。

科室特色

一、腦出血

1.高血壓腦出血開(kāi)顱及微創手術

高血壓腦出血發(fā)病率逐年增高,其緻殘、緻死率很高。根據腦出血量及病人情況,采取開(kāi)顱血腫清除或微創手術(内鏡下血腫清除、置管引流),能(néng)夠清除或減少血腫,減輕繼發(fā)性神經(jīng)功能(néng)損害,有利于病人神經(jīng)功能(néng)的恢複。

2.腦動脈瘤手術

腦動脈瘤指腦動脈管壁的局限性異常擴大,造成(chéng)動脈壁的一種(zhǒng)瘤狀突起(qǐ),就(jiù)好(hǎo)像車輪胎,它的胎壁薄了,在局部可能(néng)會(huì)突個小包,動脈瘤破裂出血緻死、緻殘率極高。手術方式有開(kāi)顱夾閉及介入栓塞術。開(kāi)顱夾閉是打開(kāi)顱腔,找到動脈瘤,用動脈瘤夾于瘤頸部夾閉動脈瘤;顱内動脈瘤的介入栓塞治療,簡單點講就(jiù)是將(jiāng)一根細小的管子放入動脈瘤瘤體内,再通過(guò)細小的管子釋放栓塞材料將(jiāng)動脈瘤填塞,阻礙血液再流進(jìn)去,從而防止動脈瘤再出血。它是一種(zhǒng)微創手術,從大腿根部或腕部血管穿刺放置一根特别細的管子就(jiù)可以治療腦部疾病,手術時(shí)間短、對(duì)病人影響小、康複快、住院時(shí)間短,高齡患者也可實施。

二、腦缺血性疾病

1.頸動脈内膜剝脫術

伴随老年人口的增多,缺血性腦卒中發(fā)病率明顯升高,常表現爲突然發(fā)作的麻木、感覺異常、肢體無力、言語不清、單眼視力喪失或模糊等,其中很多患者因爲頸動脈狹窄導緻。頸動脈内膜剝脫術是切除增厚的頸動脈内膜粥樣(yàng)硬化斑塊,恢複頸動脈血流,可治療和預防缺血性腦中風,具有治療費用低、治療徹底、複發(fā)率低等特點。

2.頸動脈/椎動脈/顱内動脈支架置入術

顱内血管狹窄支架植入術是指在血管的狹窄部位植入支架,改善腦缺血症狀的一種(zhǒng)微創治療方法。顱内血管狹窄常見病因包括動脈粥樣(yàng)硬化或大血管炎等疾病,可導緻遠端腦組織缺血,産生相應症狀,比如偏癱、失語或者面(miàn)癱、口角歪斜等,如果血管狹窄達到一定程度,需要進(jìn)行外科手段幹預,即支架植入術,術後(hòu)血管狹窄得到很大程度的改善,遠端腦組織供血得到恢複。

3.急性大血管閉塞血管内取栓術

在急性大血管閉塞導緻腦梗死的急性期,尤其是發(fā)病6小時(shí)以内,行動脈血管内取栓術,是目前國(guó)際上被(bèi)多項研究證實安全有效的一種(zhǒng)技術。采用微創介入治療方法將(jiāng)抽吸導管或/和取栓支架通過(guò)導管放置在血栓部位,通過(guò)抽吸導管抽吸或結合支架回拉,直接將(jiāng)堵塞血管的血栓取出,使得閉塞的血管再通,遠端缺血的腦組織得到血流灌注,神經(jīng)功能(néng)得以恢複,取栓治療平均再通率可達80%~90%,大大提高患者的生存率,降低死亡率、緻殘率。

三、功能(néng)性疾病

微血管減壓術三叉神經(jīng)痛分爲原發(fā)性和繼發(fā)性,主要表現爲在三叉神經(jīng)分布區内反複發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。疼痛大多爲單側,偶見雙側先後(hòu)發(fā)病者。表現爲撕裂樣(yàng)、電擊樣(yàng)、針刺樣(yàng)、刀割樣(yàng)或燒灼樣(yàng)劇痛,可伴患側流淚、流涎、流涕或面(miàn)部抽搐。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原則上選擇藥物治療,藥物治療效果不佳或不能(néng)耐受者可考慮外科治療。微血管減壓術是通過(guò)微創開(kāi)顱的方式,在手術顯微鏡下將(jiāng)對(duì)三叉神經(jīng)造成(chéng)壓迫的血管推移開(kāi),解除血管對(duì)三叉神經(jīng)的壓迫,從而使臨床症狀得以緩解。微血管減壓術是具有療效佳、安全性好(hǎo)、術後(hòu)複發(fā)率低、可以保留神經(jīng)和血管功能(néng)等特點的微創手術,是治療三叉神經(jīng)痛的首先外科方法。

四、神經(jīng)重症綜合治療

神經(jīng)重症監護室:主要收治急、重、危顱腦損傷、腦卒中、腦腫瘤及顱腦術後(hòu)等重症病人,對(duì)各種(zhǒng)神經(jīng)外科急危重症患者進(jìn)行系統、專業、高質量醫學(xué)監護和救治,可對(duì)神經(jīng)外科重症患者提供生命支持,進(jìn)行疾病診療,以幫助患者挽救生命,提高或改善生存質量。神經(jīng)重症監護病房配備各種(zhǒng)較爲先進(jìn)的檢測儀器、治療設備和專業的醫護人員。配置多功能(néng)床旁監測系統、亞低溫治療儀、床旁排痰儀、血氣分析儀、多功能(néng)輸液泵、腸内營養泵、有創和無創呼吸機、心電圖機、除顫儀、血糖儀、氣壓泵、床旁超聲設備等。

專家簡介

紀宇明,神經(jīng)外科副主任,主任醫師。煙台醫學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員,煙台市醫療事(shì)故鑒定專業組成(chéng)員,從事(shì)神經(jīng)外科專業三十年。

擅長(cháng):腦出血、顱腦創傷、腦腫瘤、腦積水的手術及綜合治療;面(miàn)肌痙攣、三叉神經(jīng)疼、帕金森等功能(néng)性疾病的手術治療。

姜京超,神經(jīng)外科副主任,副主任醫師,美國(guó)猶他大學(xué)神經(jīng)醫學(xué)中心訪問學(xué)者。山東省疼痛醫學(xué)會(huì)神經(jīng)介入委員會(huì)常委、山東省醫師協會(huì)神經(jīng)介入委員會(huì)委員、山東省卒中學(xué)會(huì)介入與手術專業委員會(huì)委員、煙台醫學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員。

擅長(cháng):顱内動脈瘤、動靜脈畸形、煙霧病顱内外血運重建、硬腦膜動靜脈瘘、急性腦梗死顱内動脈取栓、高血壓腦出血、頸動脈内膜剝脫、頸動脈/椎動脈/顱内動脈狹窄支架置入等出血性、缺血性腦血管病的神經(jīng)介入及顯微外科手術治療;對(duì)重症複雜顱腦創傷、高血壓腦出血開(kāi)顱/微創手術及術後(hòu)神經(jīng)重症綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

姜明旭,主任醫師。

擅長(cháng):對(duì)顱腦創傷及腦出血有豐富的經(jīng)驗,開(kāi)展顱内腫瘤切除、三叉神經(jīng)微血管減壓術、煙霧病的動脈-腦-硬腦膜貼敷術等各種(zhǒng)手術。

王樹興,主任醫師,醫學(xué)碩士,國(guó)家二級心理咨詢師。山東省疼痛醫學(xué)會(huì)第一屆神經(jīng)外科青年委員會(huì)常務委員,山東省醫師協會(huì)神經(jīng)脊髓脊柱外科醫師分會(huì)委員,山東省抗癌協會(huì)神經(jīng)腫瘤分會(huì)首屆青年委員會(huì)委員。

擅長(cháng):從事(shì)神經(jīng)外科工作26年,擅長(cháng)顱腦創傷、高血壓腦出血、顱内動脈瘤及腦幹出血手術及綜合治療,顱内及椎管内腫瘤、腦動靜脈畸形及煙霧病、三叉神經(jīng)痛及癫痫等功能(néng)神經(jīng)外科疾病、缺血性腦血管病的診斷及治療。結合心理咨詢理論與技術開(kāi)展對(duì)病人身心健康的綜合治療,取得較好(hǎo)的效果。

田維東,主任醫師,醫學(xué)碩士。山東省中西醫結合神經(jīng)科專業委員會(huì)委員。

擅長(cháng):從事(shì)神經(jīng)外科工作29年,擅長(cháng)各種(zhǒng)顱腦損傷、腦出血、顱内腫瘤手術以及三叉神經(jīng)痛、面(miàn)肌痙攣、煙霧病、缺血性腦血管病的診斷及治療。尤其是近幾年開(kāi)展的改良-立體定向(xiàng)軟通道(dào)顱内血腫清除技術,在無框架定位情況下,實現精準血腫穿刺,達到真正的微創手術目的。

張紹政,副主任醫師,從事(shì)神經(jīng)外科專業二十餘年。

擅長(cháng):腦出血、顱腦創傷的綜合治療,顱内腫瘤、面(miàn)肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等手術治療。

健康咨詢電話

神經(jīng)外科門診:0535-7232371

神經(jīng)外科病房

醫生辦公室:0535-7226109

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